Щелчки или хруст в локтевом суставе — явление, с которым сталкиваются многие. Он может быть безобидным или же стать первым «звоночком», сигнализирующим о развитии серьезного заболевания. В этой статье мы подробно разберем все причины хруста в локте, выясним, когда нужно бить тревогу, и расскажем о эффективных методах диагностики, лечения и профилактики.
Почему хрустит локоть? Основные причины
Хруст в суставах, или крепитация, может возникать по разным причинам. Их условно делят на физиологические (не связанные с болезнью) и патологические (вызванные заболеванием).
1. Физиологический хруст (безопасный)
- Кавитация. Это самая распространенная причина безболезненного хруста. В синовиальной жидкости, которая служит смазкой для сустава, растворены газы. При резком движении или растяжении в суставной капсуле меняется давление, пузырьки газа лопаются, что и вызывает характерный щелчок. Такой хруст не повторяется сразу, ему нужно время (15-25 минут) для «перезарядки».
- Особенности строения связок. Если связки немного смещаются с костного выступа при движении, а затем возвращаются на место, это может вызывать щелчок. Чаще всего это индивидуальная анатомическая особенность и не причиняет дискомфорта.
2. Патологический хруст (требующий внимания)
Если хруст сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности или чувством скованности — это почти всегда признак патологии.
- Артроз (остеоартроз) локтевого сустава. Это дегенеративное заболевание, при котором истончается и разрушается суставной хрящ. Хруст при артрозе сухой, грубый и сопровождается болью, особенно при нагрузке. Со временем может развиться деформация сустава.
- Артрит. Воспаление сустава (ревматоидный, реактивный, подагрический артрит) также вызывает хруст. Но в этом случае на первый план выходят другие симптомы: сильная боль, отек, покраснение кожи и локальное повышение температуры.
- Тендинит и бурсит. Воспаление сухожилий (тендинит) или суставной сумки (бурсит) в области локтя часто приводит к появлению щелчков и хруста при движении. Характерны боль в конкретной точке и отек.
- Травмы и посттравматические изменения. Вывихи, переломы, растяжения связок могут привести к повреждению хрящей, связок и изменению биомеханики сустава. Даже после успешного лечения последствием может стать хронический хруст.
- Локоть теннисиста (эпикондилит). Это воспаление в месте прикрепления сухожилий к надмыщелку плечевой кости. Хруст может возникать на фоне боли при хвате и разгибании руки.
- Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига). Относительно редкое заболевание, при котором фрагмент хряща и подлежащей кости отделяется и начинает свободно перемещаться в полости сустава, вызывая хруст, блокировку и боль.
Сопутствующие симптомы, которые должны насторожить
Сам по себе безболезненный хруст редко опасен. Но если вы наблюдаете у себя следующие симптомы, необходимо записаться к врачу:
- Боль любого характера (острая, ноющая, при нагрузке или в покое).
- Отек и припухлость в области локтя.
- Ограничение подвижности (невозможно fully разогнуть или согнуть руку).
- Онемение или покалывание в руке, пальцах.
- Покраснение кожи и местное повышение температуры.
- Чувство нестабильности в суставе, будто он «подкашивается».
- Блокировка сустава.
К какому врачу обратиться?
С проблемой хруста в локтевом суставе следует обращаться к травматологу-ортопеду. При его отсутствии начать можно с терапевта, который при необходимости направит к узкому специалисту (ревматологу, неврологу).
Диагностика: как найти причину?
Для постановки точного диагноза врач использует:
- Сбор анамнеза и осмотр: врач расспросит о характере хруста, боли, перенесенных травмах, профессиональной деятельности и проведет физикальный осмотр.
- Рентгенография: позволяет оценить состояние костей, суставной щели, обнаружить признаки артроза, последствия травм.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) сустава: отлично визуализирует мягкие ткани — связки, сухожилия, суставные сумки, выявляет воспаление и жидкость.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): самый информативный метод для оценки хряща, менисков, связок и других мягкотканных структур. Назначается в сложных случаях.
- КТ (компьютерная томография): дает детальную картину костных структур.
- Анализы крови: помогают диагностировать воспалительные и ревматоидные заболевания.
Лечение хруста в локтевом суставе
Лечение напрямую зависит от установленной причины. Если хруст физиологический, терапия не требуется.
При патологическом хрусте применяют комплексный подход:
1. Медикаментозная терапия:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): в виде таблеток, мазей или гелей (Диклофенак, Ибупрофен, Найз) для снятия боли и воспаления.
- Хондропротекторы: препараты на основе глюкозамина и хондроитина, которые питают хрящевую ткань и замедляют ее разрушение при артрозе.
- Гормональные препараты (кортикостероиды): инъекции в сустав или окружающие ткани для быстрого купирования сильного воспаления.
- Препараты гиалуроновой кислоты: «жидкие протезы», которые вводят в сустав для улучшения скольжения и амортизации.
2. Немедикаментозные и физиотерапевтические методы:
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами. Ускоряет восстановление, снимает воспаление и улучшает кровообращение.
- Лечебная физкультура (ЛФК): специально подобранные упражнения для укрепления мышц, стабилизации сустава и улучшения его подвижности. Важно: в острой фазе воспаления нагрузки исключены.
- Массаж и мануальная терапия: помогают расслабить мышцы, улучшить трофику тканей.
3. Хирургическое лечение:
Применяется в запущенных случаях, когда консервативные методы не помогают (например, при тяжелом артрозе, наличии свободных суставных тел). Проводятся артроскопические операции или эндопротезирование (замена) локтевого сустава.
Упражнения и профилактика
Чтобы сохранить здоровье локтевых суставов и предотвратить появление патологического хруста, следуйте простым рекомендациям:
- Дозируйте нагрузку. Избегайте монотонных, однообразных движений с нагрузкой на локоть. Если вы занимаетесь спортом или физическим трудом, делайте перерывы и разминку.
- Укрепляйте мышцы. Регулярно выполняйте упражнения на укрепление мышц плеча и предплечья.
- Сбалансированно питайтесь. Включите в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, витаминами С и D. Полезны холодец, жирная рыба, орехи, молочные продукты.
- Следите за весом. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на все суставы.
- Избегайте травм. При занятиях травмоопасными видами спорта используйте защитные средства (налокотники).
Примеры простых упражнений для профилактики:
- Сгибание-разгибание: медленно и плавно сгибайте и разгибайте руку в локте до конца, без отягощения.
- «Мельница»: вращательные движения в локтевом суставе вперед и назад.
- Растяжка трицепса: поднимите руку вверх, согните ее в локте и положите ладонь на противоположную лопатку. Другой рукой аккуратно надавите на локоть.
Вывод: Хруст в локтевом суставе — это многогранная проблема. Безболезненный, единичный хруст чаще всего не опасен. Но если он сопровождается болью, отеком или ограничением движений — это прямой сигнал к обращению за квалифицированной медицинской помощью. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут сохранить функцию сустава и избежать серьезных осложнений.
Свежие комментарии